Kann eine lange Verwendung von Steroiden Diabetes verursachen?

Steroide sind eine Klasse von Arzneimitteln, die im medizinischen Bereich weit verbreitet sind, um entzündliche und immunsuppressive Eigenschaften zu entzündungsartigen und immunsuppressiven. Sie werden häufig verschrieben, um eine Vielzahl von Erkrankungen wie Asthma, rheumatoider Arthritis und einigen Hautkrankheiten zu behandeln. Wie bei allen leistungsstarken Medikamenten sind Steroide jedoch mit einer Reihe potenzieller Nebenwirkungen ausgestattet. Eines der Bedenken, die im Laufe der Jahre entstanden sind, ist, ob langfristige Verwendung von Steroiden Diabetes verursachen kann.

Wie Steroide im Körper funktionieren

Bevor Sie sich mit der Beziehung zwischen Steroiden und Diabetes befassen, ist es wichtig zu verstehen, wie Steroide funktionieren. Steroide, insbesondere Glukokortikoide, ahmen die Wirkungen von Cortisol nach, einem von den Nebennieren produzierten Hormon. Cortisol spielt eine entscheidende Rolle bei der Regulierung des Stoffwechsels, der Immunantwort und der Stressreaktion des Körpers. Wenn Steroide in den Körper eingeführt werden, binden sie an Glukokortikoidrezeptoren in Zellen im gesamten Körper.

Diese Bindung aktiviert eine Reihe von zellulären Prozessen. Steroide erhöhen den Blutzuckerspiegel durch Förderung der Glukoneogenese (die Produktion von Glukose aus nicht -Kohlenhydratquellen wie Aminosäuren) in der Leber. Sie reduzieren auch die Aufnahme von Glukose durch Muskel- und Fettgewebe. Im Wesentlichen arbeiten Steroide, um mehr Glukose im Blutkreislauf verfügbar zu machen, was in Zeiten von Stress als Energiequelle verwendet werden kann.

Die Verbindung zwischen langfristiger Steroidkonsum und Diabetes

Zahlreiche Studien haben einen klaren Zusammenhang zwischen langfristiger Steroidkonsum und der Entwicklung von Diabetes gezeigt. Wenn eine Person über einen längeren Zeitraum Steroide nimmt, kann die kontinuierliche Erhöhung des Blutzuckerspiegels zu einer Insulinresistenz führen. Insulin ist ein Hormon, das Zellen hilft, Glukose aus dem Blutkreislauf aufzunehmen. In Insulin -resistenten Zuständen reagieren die Zellen nicht effektiv auf Insulin, so dass Glukose im Blut bleibt.

Im Laufe der Zeit muss die Bauchspeicheldrüse, die Insulin produzieren, härter arbeiten, um mehr Insulin abzuziehen, um diesen Widerstand zu überwinden. Schließlich können die Bauchspeicheldrüse erschöpft sein und ihre Fähigkeit, ausreichend Insulin zu produzieren, kann abnehmen. Dies kann zu chronisch hohen Blutzuckerspiegeln führen, einem Kennzeichen von Diabetes.

Eine Meta -Analyse mehrerer klinischer Studien ergab, dass Patienten mit langfristiger Steroidtherapie im Vergleich zu denjenigen, die keine Steroide einnehmen, ein signifikant höheres Risiko für die Entwicklung von Typ -2 -Diabetes aufwiesen. Das Risiko war eine Dosis - abhängig, was bedeutet, dass höhere Steroidendosen mit einer größeren Wahrscheinlichkeit einer Diabetes verbunden waren.

Risikofaktoren für die Entwicklung von Diabetes mit Steroidkonsum

Nicht jeder, der lange Steroide verwendet - wird Diabetes entwickeln. Mehrere Faktoren können die Anfälligkeit eines Individuums beeinflussen.

Alter: Ältere Erwachsene haben im Allgemeinen ein höheres Risiko. Mit zunehmendem Alter kann ihre Bauchspeicheldrüsenfunktion sinken, und sie haben möglicherweise bereits einen gewissen Grad an Insulinresistenz. Die Verwendung von Steroid kann diese vorhandenen Bedingungen verschlimmern.

Familiengeschichte: Eine Familiengeschichte von Diabetes erhöht das Risiko. Genetische Faktoren spielen eine Rolle darin, wie der Körper auf Steroide reagiert und wie er den Blutzuckerspiegel reguliert.

Fettleibigkeit: Übergewichtige oder fettleibige Personen entwickeln häufiger Insulinresistenz. Die Verwendung von Steroid bei diesen Personen kann den Glukosestoffwechsel weiter stören und sie in Richtung Diabetes drängen.

Dauer und Dosis des Steroidgebrauchs: Längere Steroidbehandlung und höhere Dosen sind mit einem höheren Risiko verbunden. Beispielsweise sind Patienten mit hoher Dosissteroidtherapie über mehrere Monate ein viel höheres Risiko als diejenigen, die mit kurzer Laufzeit und niedrigem Dosisschemata auftreten.

Diabetes nach Steroiden erkennen und verwalten

Bei Patienten mit langfristiger Steroidtherapie ist eine regelmäßige Blutzuckerüberwachung von wesentlicher Bedeutung. Gesundheitsdienstleister empfehlen möglicherweise die Selbstüberwachung von Blutzucker zu Hause sowie periodische Labortests wie Hämoglobin A1C, die in den letzten zwei bis drei Monaten den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel widerspiegeln.

Wenn Diabetes festgestellt wird, kann der Managementansatz mehrere Strategien beinhalten. Erstens kann der Gesundheitsdienstleister versuchen, die Dosis von Steroiden nach Möglichkeit zu reduzieren. Dies ist jedoch möglicherweise nicht immer machbar, insbesondere wenn die Steroide verwendet werden, um eine schwerwiegende zugrunde liegende Erkrankung zu kontrollieren.

Auch Lifestyle -Modifikationen sind entscheidend. Eine ausgewogene Diät, die reich an Obst, Gemüse, Vollkornprodukten und mageren Proteinen ist, kann dazu beitragen, den Blutzuckerspiegel zu regulieren. Regelmäßige körperliche Aktivität wie Gehen, Schwimmen oder Radfahren können die Insulinempfindlichkeit verbessern. In einigen Fällen können Medikamente verschrieben werden, um den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren. Diese können orale Hypoglykämien oder Insulininjektionen umfassen.

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Abschluss

Langfristige Verwendung von Steroiden kann tatsächlich Diabetes verursachen. Der Mechanismus beinhaltet die Störung des normalen Glukosestoffwechsels, der zu einigen Personen zu einer Insulinresistenz und schließlich Diabetes führt. Bei ordnungsgemäßer Überwachung und Verwaltung können die Risiken jedoch gemindert werden.

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Referenzen

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